乙酰唑胺现在的确是少见了,乙酰唑胺的一个主要功能是用来控制眼压,据说已经出了替代产品。 临床用于青光眼治疗的替代药品是化学结构相似的醋甲唑胺(商品名:尼目克司),副作用比乙酰唑胺小,药理(作为碳酸酐酶抑制剂)、用法用量相同,用于预防高反应该是可以的。
注意:磺胺过敏者不能服用乙酰唑胺和醋甲唑胺。
以下摘自国际高山医学会的《高海拔指南》http://www.ismmed.org/np_altitude_tutorial.htm
地塞米松(Dexamethasone )
地塞米松处理脑水肿很有效。然而是乙酰唑胺解决了病因(通过提高环境适应力)而地塞米松缓解了症状。地塞米松可以在几个小时内缓解高山症的症状但无助于提高环境适应力,如果用它处置高山症在当天不应上升到更高的高度。
高山症处置回顾
下降
正:迅速好转,可在几小时内痊愈
负:损失了高程,在恶劣天气和夜间下降可能很困难,要有人陪患者下降
就地休息
正:不损失高程,适应当前海拔
负:可能要花24-48小时才能消除症状
休息+乙酰唑胺
正:加速消除症状,可能缩短为12-24小时
负:可能要花12-24小时才能消除症状,乙酰唑胺的副作用
休息+地塞米松
正:缓解症状更快(几小时),副作用小
负:掩盖了病情真相,造成可以继续上升的错觉,不能提高环境适应力
休息+乙酰唑胺+地塞米松
正:地塞米松快速缓解症状,乙酰唑胺提高环境适应力
负:乙酰唑胺的副作用,和单纯服用地塞米松同样的警告:不可上升
氧气或高压氧仓
正:极快地减轻症状(几分钟)
负:昂贵,搬运非常耗费体力,治疗时间不足的话症状会反弹:需要几个小时的供氧
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