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翻译来自丁香园。
“全膝关节置换（TKA）是治疗终末期膝关节骨关节炎（OA）病变的有效手段。在美国，2008年一年之中进行了超过60万例的TKA手术，与1999年相比增加了134 。人们通常认为，随着人口总数以及与此相应的老龄化带来的高龄人口比例的增加，同时人群中肥胖者数量的增加（大量研究显示膝关节OA病变的发生与肥胖呈正相关），会导致膝关节OA病例的相应增加，从而会有更多的患者接受TKA手术治疗。最近，美国学者Losina E等综合分析了1999年至2008年间美国人口总数、不同年龄段人口的组成、肥胖人口的比例等方面变化的情况，并与同一时期内接受TKA治疗病例的变化情况进行了比较。结果发现，在该研究期间内，TKA例数的增加远远高于肥胖人群及老龄患者数量的增加。他们对此现象进行了进一步分析，相关研究结果发表于2012年第3期JBJS（Am）上。
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美国1999年至2008年的十年期间，TKA数量的增长与人口总数以及肥胖人口数量的增长均不成正比。因此，TKA数量的急剧增加不能简单地以人口数量及肥胖人口数量的增加来解释。Losina E等认为其它 =red]可能的原因包括：
1、由于手术技术以及假体设计生产的进步，近年的研究结果显示TKA术后假体生存时间明显增加，术后感染等严重并发症显著减少，同时考虑到相对年轻的患者术前身体状况更好从而有利于术后获得更好的关节功能，由此扩大了手术指征，逐渐对更年轻的膝关节OA病例也采用TKA治疗；
2、美国人群日常运动量及参与体育活动的强度增加，由此导致运动损伤相关的膝关节病变增多，从而相对年轻（40-和50-岁年龄段）的病例相应增多；
3、假体设计生产者以及关节外科医师有意无意的引导，让膝关节OA患者期待能在接受TKA术后保持或恢复伤病之前的活动水平。”
第二点，和我们这些喜欢运动者有关。
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[[ 本帖最后由 piloteer 于 2015-9-14 18:45 编辑 [/ ] |
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发表于 2012-2-7 18:09